Mycobacterium chimaera est une mycobactérie non tuberculeuse fréquemment présente dans l'eau du robinet. Il s'agit d'un agent pathogène opportuniste cliniquement associé à des affections respiratoires ou à une maladie disséminée chez les patients immunodéprimés. Ces dernières années, elle est devenue un problème de santé publique mondial en raison d’infections survenant après des opérations cardiaques au cours desquelles des HCU contaminés ont été utilisés. M. chimaera semble former des biofilms dans les réservoirs d’eau des HCU, d’où elle peut être nébulisée et se propager par voie aérienne.
Une infection à M. chimaera contractée lors d’une chirurgie cardiaque par le biais d’un HCU contaminé a principalement provoqué des endocardites sur des valves cardiaques prothétiques, des infections disséminées et des infections de prothèses vasculaires, entraînant une morbidité importante et un taux de mortalité de 50 %. Plus de 100 cas ont été confirmés dans le monde. On estime toutefois que le nombre réel de cas est nettement supérieur à celui rapporté, en raison de la longue période d’incubation de M. chimaera (jusqu’à cinq ans) et des difficultés liées à son identification correcte.
Mycobacterium chimaera
Mycobacterium chimaera est une mycobactérie non tuberculeuse largement présente dans l’eau du robinet. En tant qu’agent pathogène opportuniste, cette bactérie est cliniquement associée à des affections respiratoires ou à des infections disséminées chez les patients immunodéprimés. Ces dernières années, elle est devenue un problème de santé publique mondial en raison d’infections survenant après des chirurgies cardiaques au cours desquelles des HCU contaminés ont été utilisés. M. chimaera semble former des biofilms dans les réservoirs d’eau des HCU, d’où elle peut être nébulisée et se propager par voie aérienne.
Une infection à M. chimaera contractée lors d’une chirurgie cardiaque par le biais d’un HCU contaminé a principalement provoqué des endocardites sur des valves cardiaques prothétiques, des infections disséminées et des infections de prothèses vasculaires, entraînant une morbidité importante et un taux de mortalité de 50 %. Plus de 100 cas ont été confirmés dans le monde. On estime toutefois que le nombre réel de cas est nettement supérieur à celui rapporté, en raison de la longue période d’incubation de M. chimaera (jusqu’à cinq ans) et des difficultés liées à son identification correcte.
Les HCU infectés ont été associés à d’autres infections survenant après une chirurgie cardiaque, causées par des agents pathogènes tels que Pseudomonas aeruginosa, Legionella spp., d’autres mycobactéries non tuberculeuses, des bactéries Gram-négatives et des champignons. Les autorités nationales en Europe et aux États-Unis ont émis des alertes sanitaires à l’intention des établissements chirurgicaux, appelant à une vigilance accrue, à une surveillance active et à la mise à jour des protocoles de désinfection et de nettoyage. Le nettoyage et la désinfection doivent être effectués conformément aux recommandations du fabricant et/ou aux directives de la MHRA, y compris les avis de sécurité sur le terrain (Field Safety Notices). La désinfection chimique peut toutefois ne pas éliminer complètement tous les biofilms présents sur les HCU. Étant donné qu’il n’est pas toujours possible, pour des raisons opérationnelles, de mettre les HCU hors service, il est absolument crucial de tester régulièrement les HCU, ainsi qu’après chaque procédure de désinfection.
20/30 Labs joue un rôle actif dans la lutte contre les infections à M. chimaera. Nous avons mis au point une nouvelle méthode de test permettant de détecter rapidement, précisément et efficacement la présence de M. chimaera dans les HCU. Notre méthode a immédiatement mis en évidence la présence de M. chimaera dans… des HCU, ce qui a conduit à la mise hors service / au rappel / au nettoyage de ces HCU…
Les HCU contaminés ont été associés à d’autres infections survenant après une chirurgie cardiaque, causées par des agents pathogènes tels que Pseudomonas aeruginosa, Legionella spp., d’autres mycobactéries non tuberculeuses, des bactéries Gram-négatives et des champignons. Les autorités nationales en Europe et aux États-Unis ont émis des alertes sanitaires à l’intention des établissements chirurgicaux, appelant à une vigilance accrue, à une surveillance active et à la mise à jour des protocoles de désinfection et de nettoyage. Le nettoyage et la désinfection doivent être effectués conformément aux recommandations du fabricant et/ou aux directives de la MHRA, y compris les avis de sécurité sur le terrain (Field Safety Notices). Cependant, la désinfection chimique peut ne pas éliminer complètement tous les biofilms présents sur les HCU.
Étant donné qu’il n’est pas toujours possible, pour des raisons opérationnelles, de mettre les HCU hors service, il est absolument crucial de tester régulièrement les HCU, ainsi qu’après chaque procédure de désinfection. 20/30 Labs joue un rôle actif dans la lutte contre les infections à M. chimaera. Nous avons mis au point une nouvelle méthode de test permettant de détecter rapidement, précisément et efficacement la présence de M. chimaera dans les HCU. Notre méthode a immédiatement mis en évidence la présence de M. chimaera dans… des HCU, ce qui a conduit à la mise hors service / au rappel / au nettoyage des HCU…
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